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血糖控制与养生

时间:2019-09-07 来源:熊猫流量小王子

导读:


什么样的产品才是养生产品?降糖药物能称为养生产品吗?看聂文涛医生如何讲解血糖控制、养生与医学目标间的错综复杂关系。


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养生带来血糖的良好变化

很多人知道桑黄子的来历。当初我在当时医院的住院部看到那么多患者面临衰竭却不知道如何帮助时,决定把家传的用于抗衰退养生的桑黄丸改制成片剂用于临床,获得意外的良好效果。在这个过程中发现了人体先健康后血糖平稳这一规律。后来它作为营养品广泛应用。为了纪念家传养生产品桑黄丸而命名为桑黄子。是这样的一个过程。


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养生与血糖的关系探讨 

从这个过程中,我们觉得养生和最后血糖平稳或者高血糖缓解之间存在联系。是养生能让血糖平稳,还是让血糖平稳就能养生?这是两种颠倒的因果关系。我们的实践是从养生的角度出发最后实现了血糖平稳。


而从降糖角度能不能实现养生?比较著名的就是在前一段时间在医学界流行一种说法:二甲双胍是养生产品。这种说法想表达的就是二甲双胍是通过降低血糖和降低高血脂来实现人体抗动脉硬化,最后实现养生的效果。我们认为整个过程都是臆想的,想当然的。


人类有了无边界的联想,世界将会怎样?

客观来说,二甲双胍这样的一个降糖药物有它存在的价值。但是,当绕了那么多弯儿去丰富想象,最后把它想象成一种养生的产品时,可能带来的就不一样了。这就很像权健把鞋垫最后说成解决了人的各种健康问题一样。如果说二甲双胍的神话和鞋垫的神话之间有什么区别的话,那就是鞋垫神话不是通过大型医院的医生嘴里说出来的,是从民间说出来的;而二甲双胍具有养生价值这样的说法,是从大型医院医生那里说出来的。因此它们的命运也不同了,二甲双胍这样过分的解读并没有掀起网络的浪潮。


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 什么样的产品是养生产品?

(示例)我延吉的一些朋友喝酒喝多了或者身体特别难受时,他们大量使用桑黄子,一次吃10片、12片,然后身体的不舒适感就会缓解。要知道这样的大剂量使用是高出一般的几倍。我自己到50岁以后身体也经常出一些问题,诸如身体的抗疲劳能力、自我修复能力和30多岁的时候有很大区别。一旦有过度劳动的事情出现时我也经常大剂量地使用桑黄子,一次吃到15片、20片。这样大剂量使用桑黄子之后人体感觉到舒适。这就是我们传统的中医的养生产品。


传统的中国养生产品分类:


大体可分两类。

一类是偏于医学的养生产品,叫耳或饵。在很多古代的书里面这个耳就是耳朵的耳,不是诱饵的饵。古代的好多文字是通用的,也有的就是用食饵的饵。

耳/饵技术的养生特点

耳(或饵)是中国人一直使用到今天的养生产品。这种养生产品的特点是(1)多吃一点没关系;(2)吃了之后人整体是舒适的;(3)持续吃一段时间身体更舒适,更有力量,气色也更好。

还有一种是偏向于道教的养生产品。比如著名的葛洪炼丹。葛洪在晚年时炼制丹药。不只是葛洪,中国古代道士炼丹药的非常多。硫磺、朱砂、水银等是炼丹经常使用的材料。这些材料都是有毒的,铅汞都是重金属。丹实际上效果也不好,后来被中国人淘汰了。像李时珍这样大的医学家反对用丹来养生。

中医观点衡量养生产品

按照中医这样的观点衡量养生产品,就是提高生命质量,让人身体更舒适,甚至是对很多慢性病缩短自我修复时间等。安全、舒适、有效是衡量耳的技术/养生产品的指标。


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降糖药物是不是养生产品?

要回答这个问题,我们来看用降糖药能不能实现这样的目标。降糖药往往也降血脂,按照一些想当然的想法就是降血脂就可能预防动脉硬化,于是它就养生了;养生了就有利于长寿。这是似是而非的臆想。


舒适是衡量养生产品的重要指标。真正降血脂、降血糖之后人体是不是那么舒适?这点在上面的想当然中却被忽视了。而这点非常重要。第一,低血糖的人不会舒适,还会有生命危险。第二,相对低血糖,没有低血糖但是血糖降得太快了,人同样会产生低血糖一样的不舒适。这种不舒适很像中医所说的气脱,对生命有明显的破坏作用。


我们来看这些降糖产品,不只是二甲双胍,还有像磺脲类的或者是其他的诸如格列萘类等等这些降糖产品,甚至胰岛素,在使用后的人体感受。以二甲双胍为例。多吃一点胃难受、消化功能障碍,甚至会出现全身无力、酸软,出现乳酸中毒等。出现这么多问题人会感到那么不舒适,消化系统那么不舒适,浑身没有劲。显然,这样的技术离养生的目标差太远了。这样的降糖药品大量使用不会给人体带来气色美好的感觉,不会增强体力。所以从降血糖角度养生是不成立的。


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从养生角度降血糖成立吗?

从养生的角度降血糖也不成立。

因为养生产品并不降血糖。在最初人身体不怎么好时使用养生产品,身体在恢复过程中甚至会出现很多良性血糖升高。患者觉得自己身体好了有劲了,结果一测血糖,血糖可能还高出一些。


养生-人体感觉-血糖关系案例

我们来看一个我经常讲的例子。有一位患者在向别人说吃桑黄子太好了,吃了之后现在不到一个月已经可以登山了。自己好久不能登山了,现在登山一口气走上来又走下来,身上可有劲了。然后推测自己血糖肯定下来了。结果一测血糖升高了,患者楞了半天突然说了一句话:难怪我这几天身体没有劲了。

刚才说自己身体这么有劲,还举了具体的例子,怎么上山怎么下山的,然后一看血糖升高了就说难怪这几天没劲。我讲这个真实例子是想说:在错误的理论和信念的指导下,人的自我感觉可以出现差错。

这个例子反过来说,在糖尿病患者身体恢复的最初,可以出现血糖良性升高。也就是从养生的角度出发,患者出现身体觉得特别棒但血糖升高,可能是良性血糖升高。后面才是血糖逐渐平稳,这就是我经常说的先健康后血糖平稳的一个过程。

血糖与养生二者之间的关系 

从养生的角度最初也许会使血糖升高,但最终可以使血糖趋于平稳或完全平稳。但反过来从降低血糖、控制血糖的角度出发是不可能实现养生的目标的。

我要说明的是,我所讲的并不是否定降血糖的意义。在很多情况下,当人体血糖非常高时也会产生问题,例如高渗昏迷。高渗昏迷在血糖低于33mmol/L的时候是不可能产生的,但一旦高于33mmol/L就可能有人出现高渗昏迷。高渗昏迷是一种很危险的临床症状,这表明血糖高到一定程度就有可能会对人造成伤害。


所以,降糖药或胰岛素在必要的时候有保护人身体健康的作用。就是说,通过降糖来对人身体进行必要保护的情况是有的。但是把降糖药当成养生产品是完全错误的。通过降糖来实现养生的过程也是完全不可能的。


我要讲的是:正确的方法是通过养生来提高人体的健康水平,最后实现血糖平稳。采用非糖尿病人也可使用的养生手段最后也可以实现人体血糖的稳定。


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复杂情况的案例分享

我再举一个案例来说明这个问题。

1998年。我的一个患者情况是:身体健康状况特别差,血糖也很高,空腹血糖经常在20mml/L以上。

他的所有的经治医生都跟他讲:是你的血糖太高了,所以你的身体不好。这位患者也深信这句话。相信是由于血糖太高了所以才身体不好,于是千方百计地去降血糖。采用的降糖手段也比较多:口服降糖药,换口服降糖药,加大口服降糖药的用量;限制吃粮食,限制热量;使用胰岛素,最后每天胰岛素达到50多个单位;然后血糖还是高。


面临的困境:用我的话说不是我非要用养生的办法来代替那些降糖药物,而是你能用的降糖药物都用了还是降不下来。


患者的问题:能不能马上减少胰岛素的使用?

显然也不能马上减少胰岛素的使用。因为胰岛素是这样的一种药物:使用量越大越使用越不好使,但是不能突然停下来。因为胰岛素虽然不说有成瘾性,但有依赖性。我对患者说胰岛素不能减少,要保持一段时间,能不能减要后面看身体变化再说。现在需要的是保护健康,提高生命质量。所以我就把养生产品-当时叫活血降糖片,其实就是桑黄子,使用上。


经过这样的中医养生方法,人体感觉到越来越舒适、越来越有力量,血糖也发生了变化。一年之后血糖回落到空腹8mmol/L左右,餐后15mmol/L左右。胰岛素原来五十多个单位,在一年之后只打十几个单位,后又经过了一年多时间,胰岛素彻底不打了。胰岛素不打了血糖反而降下来了。

这就是通过养生的方式达到血糖平稳,也就是先健康后血糖平稳。


我从事糖尿病研究和糖尿病健康管理,从1996年到现在快23年了。在这漫长的时间里,我不断地感受到:通过养生手段、通过养生产品最后可以使血糖先升后降,达到先健康后血糖平稳;而通过相反的路径想通过降糖来实现养生的目的,现在看都是一些臆想的,不切实际的,甚至是严重损害健康的。

2008年以前的主流方式是通过降糖的手段希望以此能够推迟并发症和延长寿命,但结果没有成功。到现在以养生角度出发,提高生命质量,甚至提出为保护生命质量可以不设血糖控制目标。这表明通过养生提高生命质量是医学的主要目标的观点正在走向主流。

——聂文涛

      广东聂文涛中医健康产业有限公司

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