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【科技NORMA】干细胞疗法对老年性疾病治疗进展可期!

时间:2019-08-23 来源:熊猫流量小王子
【文章编号:KJ1026】



最新大数据调查显示,2020年我国进入老龄化严重阶段!


老龄化在给国家卫生、福利、社会服务等方面带来严峻挑战的同时,与老年人晚年幸福生活息息相关的各类老年性疾病的发展同样值得重视!各类老年性疾病伴随着衰老不请自来,如中风、帕金森、心梗、阿尔兹海默病等,都会严重影响老年人晚年的生活质量


可喜的是,近年来干细胞研究不断被应用于因衰老导致的相关疾病中,老年人常见病的心血管病,特别是心肌梗死、帕金森病、阿尔茨海默病、糖尿病、肌肉萎缩症、及骨关节退行性疾病等难治性疾病,因干细胞的研究应用而产生了很多突破性的治疗方案!


关于缺血性脑卒中的1项研究


中风又叫脑卒中,是造成全世界致死和致残的第二大常见疾病。缺血性脑卒中是最常见的中风类型。尽管人们对中风的了解越来越深,但目前仍然缺乏有效的治疗药物。近年来,干细胞治疗的巨大潜力吸引了很多科研工作者,脑卒中动物模型的大量研究也表明,干细胞治疗中风具有良好的效果。


美国Stemedica Cell Technologies, Inc.(简称:Stemedica)是一家全球生物制药公司,其干细胞生产培育能力是全球最强的。由该公司发起的异体骨髓间充质干细胞缺血性脑卒中I/IIA期临床试验也已完成,这项研究主要针对中风后至少6个月出现明显功能或神经功能障碍的患者。参与临床试验的36例患者中,已有14例患者完成了12个月的随访,该产品没有造成严重的不良事件或死亡,与治疗前相比,大多数患者的病情有所改善。


关于帕金森病的5项研究


帕金森病 (Parkinson’s disease)想必大家都很熟悉,全球约有700万至1000万人受帕金森的影响,拳王阿里就是其中最有名之一。它是中老年人群中较为常见的神经性疾病,其主要症状有运动过缓、肌强直、静止性震颤、姿势步态异常,认知或精神异常、睡眠障碍、自主神经功能障碍、感觉障碍。


目前此领域中,已有相当多关于使用干细胞技术治疗这类疾病的研究举措。数据显示,clinicaltrials.gov上登记在案的干细胞治疗脑部疾病(包括帕金森、中风)的临床实验超过400例。


去年4月,美国神经病学会年会会刊发布了该疗法的中期临床评估结果:全球首个多能干细胞治疗帕金森中期结果表明,人类孤雌生殖神经干细胞(ISC-hpNSC)移植是安全的,耐受性良好,并且具有受益于患者的潜力。ISC-hpNSC不仅可以分化成多巴胺神经元,还可以释放大脑保护剂,为治疗帕金森病提供新的方法。


8月全球首个iPS细胞治疗帕金森临床计划在日本获得批准,来自日本京都大学(Kyoto University)的高桥淳教授率团队开展此项研究。研究小组将招募数名药物治疗效果不佳的帕金森病患者参加试验,并将于近期公布具体计划。


另一项发表在《Transl Res》杂志上的前瞻性、无对照的单剂量试验,对7例22至62岁的帕金森患者侧脑室立体定向注射自体间充质干细胞。术后10-36个月的随访观察发现,其中3名患者的统一帕金森评定量表(UPDRS)评分持续改善,关闭期分值比基线值改善了22.9%,面部表情、步态等症状也出现了改善。2名患者接受间充质干细胞移植后明显减少了帕金森药物的剂量。


目前,国内也有正在开展的干细胞治疗帕金森相关临床试验。根据在clinicaltrials.gov网站统计的数据,苏州大学第二附属医院正在开展神经干细胞治疗帕金森的II/III期临床试验(NCT03128450),该试验最大的特点是采用了一种新的给药模式——鼻腔给药,计划招募12名中度至重度帕金森患者,所有参与该试验的患者均接受相同剂量的神经干细胞移植。整个疗程为期4周,1周1剂。治疗结束后,患者将在24周内接受2次随访。整个项目预计在2018年11月完成。


由郑州大学第一附属医院开展的I/II期临床试验(NCT03119636)预计招募50名患者志愿者,并给予注射单一剂量的人胚胎干细胞分化来源的神经前体细胞,整个项目预计在2020年完成。这项临床试验通过了国家卫计委官方备案,是全球首批基于配型开展的多能干细胞分化细胞临床移植研究项目。


随着干细胞治疗帕金森的临床试验在不断开展,相信未来会有更多的成功案例被公众所知!


关于阿尔兹海默症的1项研究


阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明(65岁为分界线,称为早老性痴呆及老年性痴呆)。最新的研究显示当老人们被诊断出患有该病时,存活率正在不断下降,从原来的可活5-10年下降至3.3年。


前文提到的Stemedica公司还做了另一项研究,他们与来自艾默里大学和加利福尼亚大学的研究人员成立研究团队针对阿尔茨海默症开展了世界上首个干细胞临床试验,研究者计划招募大约40名研究对象,根据美国神经系统交流障碍及中风研究所、阿尔兹海默氏症及相关阿尔茨海默氏症协会的标准,这些研究对象在被招募前至少三个月被诊断为因阿尔兹海默氏症引发的轻度至中度痴呆症。


该研究被用以评估单次静脉注射同种异体人间充质干细胞在阿尔茨海默病导致的轻度至中度痴呆患者中的安全性、耐受性和初步疗效。研究结果显示,接受干细胞治疗的患者已经完全认识的家人和朋友,开始注意卫生和个人形象,并且不需要专职的看管人员陪伴左右,记忆力的也得到了一些恢复。


展望


自上世纪以来近50年中,不同类型的干细胞已被用于多种疾病的治疗研究中,相信随着学者们的不断探索,以及人们对干细胞技术的逐步认知,更多缠扰老年人们的难治性疾病将有望被攻克!老龄群体的晚年生活也将因为干细胞技术的发展而更加幸福、更有质量


(文章来源网络   内容整合 小诺)


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